降低农村医保缴费标准两会建言-卢庆国 | 国粮药食·科特派研学院

在我国广袤的农村大地上，医疗问题一直是农民群众最为关切的话题之一。近年来，随着新农合（城乡居民基本医疗保险）制度的普及，广大农民享受到了基本的医疗保障，但日益增长的医保缴费标准却成为了不少家庭的一大负担。

一个四口之家，一年医保缴费高达1600元，这对于许多依靠土地为生的农民而言，无疑是一笔不小的开支，甚至相当于家庭一个月的收入。这样的现实困境，不仅让农民在看病问题上犹豫不决，更在某种程度上加剧了“因病返贫”的风险。

顶层设计·国研政情智库-中国智库·国家智库：对话国粮药食·科特派研学院。全国人大代表卢庆国在河北曲周县的调研中，深刻感受到了农民对于医保缴费标准的无奈与焦虑。他了解到，新农合缴费标准自2003年的每人每年10元，一路飙升至2024年的400元，20年间增长了整整40倍。

而与此同时，农民的收入增长却远远跟不上这一速度，仅增长了约8.8倍。这种缴费增速与收入增速之间的巨大反差，使得许多农民在医保面前望而却步，选择了断缴或缓缴，从而将自己置于更加脆弱的健康风险之中。

卢庆国代表的建议直击问题要害：降低农村医保缴费比例，以切实减轻农民负担。他呼吁国家相关部门科学评估当前的缴费标准，充分考虑农民的实际承受能力，通过合理的政策调整，让医保缴费更加贴近农民的实际需求和经济状况。同时，他还建议通过财政补贴等方式，稳定医保基金池，确保医保制度的可持续性和公平性。

卢庆国的提议与2025年中央一号文件中“健全基本医保参保长效机制”的方向不谋而合。文件中明确提出，要对连续参保和零报销的农民提高次年大病保险支付限额，以此作为激励农民长期参保的有效手段。这一政策的出台，无疑为农民提供了更多的保障和实惠，也进一步彰显了国家对农民健康问题的关注和重视。

然而，降低医保缴费标准并非一蹴而就的事情。它需要国家、地方和农民三方面的共同努力和协作。一方面，国家需要加大对农村医疗卫生的投入力度，提高医保基金的筹集和使用效率；另一方面，地方政府也要根据实际情况制定相应的配套政策，确保医保制度在农村地区的顺利实施；最后，农民自身也要提高参保意识，积极参与医保制度，共同维护自身的健康权益。

在实施降低医保缴费标准的过程中，我们还需要关注几个关键问题。首先，如何确保医保基金的收支平衡？降低缴费标准后，医保基金的筹集压力将会有所增加。因此，我们需要通过优化医保制度设计、提高医保基金的使用效率等方式来确保基金的收支平衡。

其次，如何防止“因病返贫”现象的发生？除了降低医保缴费标准外，我们还需要加强对农村贫困人口的医疗救助力度，确保他们在面临重大疾病时能够得到及时有效的救治。最后，如何提高农民的参保积极性？我们需要通过宣传教育、政策引导等方式来提高农民的参保意识，让他们充分认识到医保制度的重要性和必要性。

值得欣慰的是，近年来我国在医保领域已经取得了一系列显著的成效。不仅新农合制度实现了全面覆盖，而且医保报销比例和支付限额也在不断提高。此外，随着医疗技术的不断进步和医疗服务的不断改善，农民看病就医的便利性和舒适度也得到了显著提升。这些成绩的取得离不开党和政府的坚强领导和全社会的共同努力。

然而，面对农民在医保缴费上的困境和挑战，我们仍需保持清醒的头脑和坚定的决心。降低医保缴费标准只是解决问题的一个方面，更重要的是要建立起一套科学、合理、高效的医保制度体系，让农民真正享受到公平、可及、优质的医疗服务。这需要我们不断加强制度建设、完善政策体系、提高服务水平、加强监管力度等方面的工作力度，确保医保制度在农村地区的健康稳定发展。

在未来的发展中，我们期待看到更多像卢庆国这样的代表为农民发声、为农民谋利。同时，我们也希望各级政府能够积极响应中央的号召和要求，将降低医保缴费标准等惠民政策落到实处、见到实效。只有这样，我们才能真正让农民“敢看病”、看得起病，从而为实现全面小康社会和中华民族伟大复兴的中国梦奠定坚实的健康基础。

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