男性不育发生率高达18% 全生命周期健康管理是关键

文 图/广州日报·新花城记者：徐依励 通讯员：彭福祥 潘曼琪 新闻中国采编网 中国新闻采编网 中国企业家手机报 谋定研究中国智库网 健康中国·大健康医药网 大健康医药产业论坛 国稻种芯·药食同源大健康产业论坛消息：

7月29日，第十届中大中山男科论坛暨2023年广东省临床医学学会男性健康专业委员会第二届委员代表大会在中山大学附属第一医院（以下简称中山一院）南沙院区举行。会上就男科和生殖医学研究热点、前沿进展、显微微创和整形男科技术等内容展开讨论。

广州日报·新花城记者从会上获悉，男性疾病已经成为继心脑血管疾病、癌症之后，对男性健康造成极大影响的问题。其中，据2021年数据统计显示，男性不育的发生率已经达到了18%。如今高龄生育多，面对生育难、男性的生育能力大幅度下降的现实，男性健康管理是关键一环。多位专家在会上指出，对包括男科疾病在内的男性健康问题，应该是一个全流程、全生命周期的过程，强调“整体健康”。

技术发展破解不治之症 实现“无精”变“有精”

中山一院东院泌尿外科主任、中国医师协会男科医师分会委员涂响安教授指出，男性疾病发病机制较复杂，发病率不断走高。近年来，随着现代医学技术的发展，越来越多的男性疾病能够得到良好的治疗。

“对于一些疑难杂症，比如梗阻性无精子症，在20年前被认为是‘不治之症’，但随着显微外科技术的进步、组织生精技术的发展，能帮助这类患者从‘无精’变‘有精’。”涂响安介绍，附睾梗阻的患者通过输精管附睾吻合手术，80%的患者能够实现生殖功能的恢复。据悉，显微男科手术难度较高，为实现这类手术的普及推广，中山一院男科团队每年会举办2到3期规范化学习班，目前已举办16期，培训学员超100人。

中山一院男科团队庄锦涛博士表示，临床中精索静脉曲张非常常见，在青少年男孩中高发，发病率超10%，可能会影响睾丸功能，严重的甚至会引起弱精症、少精症。但并非所有的精索筋脉曲张都需要手术，通过专业的诊断、规范的观察随访，能够很好地解决该疾病的过度治疗、过度手术问题。

男科学需要规范化的学科建设

“男科学与妇科学相比，发展起步晚。如今，需要男性健康服务的人群越来越多，但专业的医护队伍却远远无法满足这些需求。在基层，男科治疗资源更是十分匮乏。”中华医学会男科学分会主委、中山一院男科主任邓春华教授指出，面对现实问题，男科更需要规范化诊疗，培养专业人才，努力让更多资源下沉基层，并广泛进行正规的男性健康科普，让更多群众能够了解男性健康知识。据了解，从2019年开始，中山一院与中华医学会男科学峰会发起“中国男科强基层燎原工程”，目的就在于规范基层男科诊疗。

“在中医领域，男科有几千年的发展历史，中西医结合、多学科交叉是未来男科学科建设的思路和方向。”邓春华介绍，未来不仅需要将新技术推广普及给更多专业人才，也需要不断探索前沿技术在男科领域的应用。

男性健康管理需要多学科协作 强调“整体健康”

“国内外的数据都表明，人均预期寿命男性要比女性少7年。我们强调男性‘整体健康’的概念，男性的健康管理应该是全流程、全生命周期管理。其核心是从男性独有的性别内涵出发，如性激素和前列腺、生殖功能等，延伸到心脑血管、代谢和内分泌健康、防癌和抗衰老、生活方式、男性活力与功能等整体健康，而非‘头痛医头，脚痛医脚’。”男科专家、中山一院南沙健康管理中心执行主任张亚东教授说。

通过体检等渠道发现，男性最多的健康隐患还是来自肥胖、睡眠障碍以及因为肥胖、过度饮食、运动不足等因素带来的心血管、内分泌、代谢异常问题，由此衍生的性健康突出，是男性整体健康的“风向标”。

“男性健康管理需要一个多学科参与、管理的综合团队。”张亚东指出，心血管功能、脑的认知功能、精神状态、心理问题等等都会影响到男性健康。据了解，中山一院南沙健康管理中心通过汇聚多学科资源，打造男性健康MDT团队，为广大男性群体提供生活方式管理，包括心理健康与调适、运动、饮食、睡眠等健康处方，并为需要干预措施的男性设置男性健康管理套餐和服务包，守护男性健康。

男性不育发生率高达18% 全生命周期健康管理是关键